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试管婴儿并不是能百分之百成功的,试管婴儿治疗是一个概率事件,我们能做的是提前了解试管婴儿优点和注意事项,了解试管婴儿治疗中常见的误区,以确保试管婴儿最佳的治疗效果。
误区一:希望事业再上一个台阶,或把身体调理好之后再做试管。
女性的卵巢功能在37岁之后开始衰退,如果你为了事业错过受孕的黄金年龄,等到卵巢功能明显下降,再接受任何药物调理或所谓的“卵巢保养”都已回天乏术。所以,尽早到正规医院接受治疗十分必要!
接受试管婴儿治疗没有大家想象的那么复杂,只要调整好心态、合理安排时间,相信不会对工作和生活产生太大影响。
误区二:怀不上孩子就必须试管婴儿?
做试管婴儿是有指证的,辅助生殖治疗犹如一个金字塔,大多数不孕患者都位于金字塔的底部,通过生活指导、促排卵、排卵监测等就可以怀孕,只有其中少部分患者是必须依靠试管婴儿技术才能怀孕的,这一部分金字塔顶部的患者才是做试管婴儿的适宜人群。而且很多患者事先没有对做试管婴儿的过程有必要的认知,不清楚整个流程,以及有可能发生的卵巢过度刺激综合症等风险,上来就要求做试管婴儿是非常荒谬的。
误区三:促排卵促的越多越好?
进入试管婴儿周期后,面对促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量,每个人的卵巢功能(卵子数量或质量)都是有差异的,促排的原理是让现有的卵泡尽可能的发育成熟,而不能让卵子无中生有。临床中发现,许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目。其实完全没有必要的,过多的卵泡数量也往往意味着卵巢过渡刺激的高风险生,且每个人的卵子的质量也不见得一样,因此数量并非就意味着成功率。
误区四:促排卵把卵全用完了,以后会不会没有卵、更年期提早?
这种误解非常常见,但纯属多虑!青春期的卵巢上约有30万颗卵子,在其后30-40年间以每天约30颗的速度耗损和萎缩。在不用药的情况下,人每个月的一批卵泡中仅有一颗卵子生长发育并排卵,这一批中其他的卵子随之凋亡,而打促排卵针能使这部分原本会凋亡的卵子也长大成熟,这属于“变废为宝、资源回收”:D,不会额外耗损卵子的库存量,因而不会使更年期提早。
误区五:打促排卵针是不是很痛,好可怕?
在美国试管,是提倡自助式打针促排的,进周前护士都会耐心地给大家培训打针事项,患者可自己居家注射,非常方便,也不会影响到生活。(类似于国内的糖尿病人自行打胰岛素一般,并不可怕)
误区六:打促排卵针会使人变胖?
有些患者抱怨在打完排卵针后体重有所增加,这种现象是因为打促排卵针会使雌激素水平上升,使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”),导致体重上升或水肿。治疗后一段时间,随着药物代谢,雌激素水平归于正常,潴留在体内的水分就会排出体外,体重和水肿即能恢复。还有些女性由于惧怕饮食和活动会影响试管婴儿的成功功率,会过度进补和限制身体活动,甚至每天卧床休息,这样自然会使脂肪堆积、体重升高。
误区七:做试管会增加乳腺癌风险?
近年来有一些不实报导认为促排卵可能会增加致癌风险,也有八卦新闻说某明星患乳腺癌是因为曾做过多次试管婴儿。其实,乳腺癌主要发生在自身带有乳腺癌症基因的妇女,另外,不良生活习惯也会增加患病风险。同正常人群一样,做试管的患者中也会有人患乳腺癌,瑞典科学家大样本的研究结果表明,做试管的女性患宫颈原位癌和乳腺癌的风险较低于正常人群,因此做试管本身并不会增加患乳腺癌风险。
误区八:取卵手术和移植手术会不会很痛很伤身?
在ORM做取卵手术,事项会进行静脉全麻,患者不会有任何痛感,整个取卵手术大概需要15-20分钟即可完成,术后会在ORM的恢复室由专人照料一个小时后,无不良症状即可回家休息。
移植手术过程像做白带检查一样,完全不会疼痛,也不必麻醉。术后只需要平躺20分钟左右,不需要住院,更不需完全卧床。
误区九:移植胚胎放的越多越好?
有些患者为了提高自己的成功率,要求医生一次放入多个胚胎。其实国外已有统计学报道,一次植入2个还是3个胚胎,对成功率并没有影响。但若三个胚胎均存活,三胎妊娠有很多并发症对母体和胎儿都有许多危险,同样减胎也是存在很大风险的。
在ORM由于强大的胚胎培养技术,后续只会一直第五、六天,质量稳定的囊胚,因此植入的存活率是非常高的,所以ORM一般建议41岁以下的女性,根据单、双胎的要求,可以移植1~2个胚胎,41岁以上的女性,可以考虑一次移植2个胚胎。
误区十:何为一、二、三带试管婴儿?第三代试管婴儿一定比第一代试管婴儿好?
所谓第一代试管婴儿是指常规体外受精胚胎移植技术,主要适合于输卵管不通等女方因素;第二代试管婴儿是ICSI单精子显微注射,主要适合于严重少弱精症等男方因素;第三代试管婴儿技术是PGD胚胎移植前遗传学检测,适用于遗传病的预防。
虽然试管婴儿技术是一代一代发展的,但并不存在第三代比第一代更好的问题,主要是看患者的情况适合哪种技术。
误区十一:多次自然流产干脆去做试管婴儿?
临床上碰到有些患者多次自然流产,跑来要求做试管婴儿怀孕。其实试管婴儿和流产没有必然联系,试管婴儿技术解决的是精子卵子体外受精形成胚胎,并且把胚胎移植入子宫里的过程,这和胚胎能否顺利着床发育,能否避免流产直接没有必然联系。
误区十二:做试管婴儿就不会宫外孕了?
虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的,但是在移植后的前三天胚胎是游走的,有可能跑到输卵管里安营扎寨成为宫外孕,但在ORM由于会在之前进行模拟移植,预判最佳的移植点,因此产生宫外孕的概率是极低的,大概在1%不到。
误区十三:做试管婴儿会引起卵巢早衰?
其实这种担心完全是个误区。正常女性的体内激素,每个月只能使一个优势卵泡得到发育,其它的卵泡就自动闭锁了。促排卵是在人为控制下,使得原本即将闭锁的卵泡继续发育成熟,进而取出体外。并不是像很多人想象的那样是提前动用了储存的卵子,所以不必有卵巢早衰的担心。
误区十四:做试管婴儿怎么能吃避孕药?
患者来做试管婴儿是为了生个宝宝,但有些患者发现医生却给自己开了避孕药,就跑来找医生询问是不是给自己开错了,“我要怀孕,你怎么还让我避孕”?其实这也是个片面的认识,医生开避孕药是根据患者的情况,有些是调整患者的内分泌状况,有些是让卵巢休息,为了更好地进周期后的控制性促排卵。患者无需了解具体的生殖内分泌原理,只需按医嘱执行,不必一见避孕药就大惊失色就可以了。
误区十五:做试管婴儿可以选择男女?
有些患者不是因为怀孕困难,而是因为想要男孩或者女孩,甚至想要生对龙凤胎,而来做试管婴儿。在美国由于不受国内计生政策的限制,其次ORM成熟的三代试管技术(后续胚胎植入前会进行染色体层面的监测,确保植入的胚胎染色体是正常的,即CCS全面染色体筛查技术),会让患者家庭知晓健康胚胎的性别,因此在美国是可以后续选型性地进行移植的。
误区十六:做试管婴儿的生活注意事项?
许多患者都问医生,做试管婴儿吃什么比较好,吃什么可以长内膜,吃什么可以长卵泡,许多网上流传的帖子都是中医或者民间的说法,西医没有这些要求,也没有科学依据。胚胎移植后也不需要严格卧床,适当休息是必要的,也没有必要搞得自己太过紧张。甚至有的女性,移植后搞得像坐月子一样进补,是完全没有必要的。当女性进入治疗周期后,男性可以适量服用益精物质,以助于全面提高精子质量,提高试管婴儿成功率。
误区十七:移植后是否休息的时间越长越好?
目前大多采用B超引导下移植,术前需要饮水,将膀胱充盈。移植后在ORM休息一小时即可离开,后续ORM也会建议尽量平躺48小时即可。回家后不要剧烈活动,应多休息,但也无须绝对卧床休息。至于能否上班应根据自己的身体情况和工作性质决定,一般每天可进行短时间的轻松的户外活动,可洗头冲凉。大部分患者会没有特殊感觉。
个别取卵多者会感觉下腹胀、恶心、胃痛甚至呼吸困难、咳嗽,如严重须及时联系ORM,以及时发现卵巢过度刺激症状。
误区十八:移植后要大补?
整个治疗过程可适当增加富含蛋白质及维生素类食物,不需特别进补,也没有特别的禁忌。胚胎移植后几天内,有的患者会出现腹胀,恶心,食欲很差,这时应按“少吃多餐”原则,可适当多吃稍咸的食物,总之要保证每天的营养供给,不能严重减少食物的摄人量。不要随意服用其他药物,如确需使用其他药物最好先咨询试管婴儿医生的意见。
误区十九:试管婴儿成功率比自然怀孕率高?
两者没有高低直说,仅仅是试管的方式更为直接而已。妊娠率与年龄有密切关系,35岁以下的妇女妊娠率较高,超过35~37岁的妇女妊娠率相对较低。在此提醒求孕的朋友,不要放弃自然怀孕的可能性,现代医疗技术的进步,很多不孕症都是可治疗的。
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