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多囊不治疗能活多少年?多囊卵巢也不需要治疗

大家好,如果您还对多囊不治疗能活多少年不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享多囊不治疗能活多少年的知识,包括多囊卵巢也不需要治疗的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!

上个月的某一天,我表姨家的一个表妹34岁的米蛛从老家过来找我看病,看到我,她就把一张B超单放在我的面前,一把鼻涕一把泪的说:“表姐,快帮我看看,老家的医院给我做B超,结果说我得了多囊卵巢,我一直关注表姐你的公众号‘付虹大夫’,我知道多囊卵巢这个病是不治之症,还怀不上孩子,我该怎么办呢?活不下去了!”

我招呼表妹米蛛坐下,递给她面巾纸擦眼泪,一边劝她别着急,一边接过她的B超结果,看到上面的结果提示:子宫、双侧附件未见明显异常,双侧卵巢多囊样改变。

问了米蛛的月经史,30-32天来一次月经,经期4天,量正常,没有痛经。她已经生过两个孩子了。她的身高1.58米,体重69kg,身体质量指数(BMI)=体重/身高的平方(kg/m2)=27.63。根据世界卫生组织的规定,正常的BMI范围为18.5-24.9kg/m2。米蛛的体重属于超重或者肥胖了。查体发现米蛛只是肥胖,没有多毛、痤疮等雄激素过高的表现。

知道了她的末次月经日期,目前正处于黄体期,给她抽血查了孕酮,结果提示有排卵。

美国内分泌学会(TheEndocrineSociety)2013年颁布了PCOS的诊疗指南,即符合以下3条中的2条,并排除其他疾病导致的类似临床表现,即可诊断PCOS:(1)雄激素过多的临床和(或)生化表现,如多毛,痤疮,雄激素性脱发,血清总睾酮或游离睾酮升高;(2)稀发排卵或无排卵;(3)卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡。

与上述标准不同,在我国现行的PCOS诊断标准中,月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外,再符合下列2项中的一项,并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后,可诊断为PCOS:(1)高雄激素的临床表现或高雄激素血症;(2)超声表现为多囊卵巢。

从上面的诊断标准看,米蛛只是多囊卵巢,不是多囊卵巢综合症,但是她的体重过重,鉴于2016AACE/ACE肥胖指南理念:肥胖是一种复杂的慢性疾病,治疗目的应通过减重来改善肥胖相关并发症,进而提高生活与生命质量。建议米蛛通过饮食的调整配合运动控制体重。

正常的女性查盆腔超声,提示卵巢多囊样改变,就是多囊卵巢,但是我们现在应该知道,多囊卵巢和多囊卵巢综合症不是一回事,上面多囊卵巢综合症的诊断标准中,超声的多囊卵巢只是其中一个,只符合只一个标准不能诊断多囊卵巢综合症,只是多囊卵巢,也无需治疗。

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