大家好,如果您还对多囊不治疗能活多少年不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享多囊不治疗能活多少年的知识,包括多囊卵巢也不需要治疗的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
上个月的某一天,我表姨家的一个表妹34岁的米蛛从老家过来找我看病,看到我,她就把一张B超单放在我的面前,一把鼻涕一把泪的说:“表姐,快帮我看看,老家的医院给我做B超,结果说我得了多囊卵巢,我一直关注表姐你的公众号‘付虹大夫’,我知道多囊卵巢这个病是不治之症,还怀不上孩子,我该怎么办呢?活不下去了!”
我招呼表妹米蛛坐下,递给她面巾纸擦眼泪,一边劝她别着急,一边接过她的B超结果,看到上面的结果提示:子宫、双侧附件未见明显异常,双侧卵巢多囊样改变。
问了米蛛的月经史,30-32天来一次月经,经期4天,量正常,没有痛经。她已经生过两个孩子了。她的身高1.58米,体重69kg,身体质量指数(BMI)=体重/身高的平方(kg/m2)=27.63。根据世界卫生组织的规定,正常的BMI范围为18.5-24.9kg/m2。米蛛的体重属于超重或者肥胖了。查体发现米蛛只是肥胖,没有多毛、痤疮等雄激素过高的表现。
知道了她的末次月经日期,目前正处于黄体期,给她抽血查了孕酮,结果提示有排卵。
美国内分泌学会(TheEndocrineSociety)2013年颁布了PCOS的诊疗指南,即符合以下3条中的2条,并排除其他疾病导致的类似临床表现,即可诊断PCOS:(1)雄激素过多的临床和(或)生化表现,如多毛,痤疮,雄激素性脱发,血清总睾酮或游离睾酮升高;(2)稀发排卵或无排卵;(3)卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2~9mm卵泡。
与上述标准不同,在我国现行的PCOS诊断标准中,月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外,再符合下列2项中的一项,并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后,可诊断为PCOS:(1)高雄激素的临床表现或高雄激素血症;(2)超声表现为多囊卵巢。
从上面的诊断标准看,米蛛只是多囊卵巢,不是多囊卵巢综合症,但是她的体重过重,鉴于2016AACE/ACE肥胖指南理念:肥胖是一种复杂的慢性疾病,治疗目的应通过减重来改善肥胖相关并发症,进而提高生活与生命质量。建议米蛛通过饮食的调整配合运动控制体重。
正常的女性查盆腔超声,提示卵巢多囊样改变,就是多囊卵巢,但是我们现在应该知道,多囊卵巢和多囊卵巢综合症不是一回事,上面多囊卵巢综合症的诊断标准中,超声的多囊卵巢只是其中一个,只符合只一个标准不能诊断多囊卵巢综合症,只是多囊卵巢,也无需治疗。
(【付虹医生】系头条号签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号,文中名字均为化名,请勿对号入座。图片来源于网络,不做商业用途,更多科普文章,您还可以关注微信公众号付虹大夫:rainbow_96sina!在上面留言“阴道炎”、“盆腔炎”、“月经不调”、“排卵期出血”、“痛经”、“宫颈糜烂”、“月经过少”、“子宫肌瘤”、“卵巢囊肿”、“胎停”、“HPV”、“备孕”等关键词,您就会看到相关的科普文章!想了解更多妇科疾病和备孕的健康知识,感兴趣的朋友就来收听我的免费课堂,加医生助手微信号beiyunyisheng-01即可报名参加!)
OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。