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不育夫妇双方门诊就诊,系统检查后符合试管婴儿的指征者,进行助孕治疗。
2、证件:备齐证件:结婚证,双方身份证,用精子库精子者还需备双方户口本。无需准备准生证或生育证明,只需签署承诺书,承诺符合国家现有计划生育政策即可。
3、建病历:各项检查合格后,夫妻双方携带门诊病历,全部检查结果及复印件,证件原件及复印件于月经第2天到B超室做B超,决定治疗方案,预约下次就诊时间。如进入治疗周期者,务必到建档室核对各项检查结果及证件、拍照、按指纹、签署知情同意书并按手印,预约建立病历时间并按医嘱用药。
4、促排、监测卵泡:按预约时间进行B超检查,继续按医嘱用药,之后按约定时间来院复查B超+抽血,监测卵泡生长情况及激素变化,根据结果调整用药剂量。卵泡平均直径达14-16mm时,开始每天监测尿LH。卵泡直径达13-15mm时,男方排精一次。
5、打夜针:监测卵泡至发育成熟当晚给予HCG5000-10000IU或艾泽250ug,女方应避免剧烈运动,防止卵泡自发破裂。
6、取卵:注射HCG或艾泽后第二天上午到B超室测尿HCG(若前一天注射艾泽,则抽血HCG),结果给B超室医生,看是否需要补打HCG,若合格,则下午夫妻双方携结婚证及身份证原件谈话签字,第三天上午8点(即注射HCG或艾泽后34-37小时)夫妻双方同时到医院,必须携带结婚证和身份证再次核对身份,签署精液声明书等知情书并按手印。女方行取卵术(术前排尿);男方手淫取精。取卵后当天开始应用黄体酮支持黄体功能。
注意:取精前应洗净双手与外生殖器,取精时应注意双手及外生殖器避免与取精杯内壁接触,取精完毕后盖上取精杯盖,将取精杯置于实验室指定地点。在医院取精困难者可以提前一天到与护士沟通签署院外取精知情同意书,并了解取精注意事项携杯按要求时间院外取精。
7、移植:取卵后若无特殊通知,第三天来院行胚胎移植术,若有多余胚胎,签署胚胎冷冻同意书。个别人在第二天或第五天移植,医务人员会特别跟您说明。胚胎移植术均采取B超引导下移植,故女方需憋尿,移植后即可排尿,无需卧床休息,避免剧烈运动,至少两周内禁止性生活。
8、验孕:移植后继续黄体支持治疗,移植后13天(囊胚为移植后11天),来院测血,确定是否妊娠。
若妊娠,需继续应用黄体支持药物,防止流产,术后1个月行B超检查妊娠情况,定期复诊,调整黄体支持药物剂量。妊娠11-13+6周行腹部彩超检查,测量NT,携结果预约遗传专家门诊进行遗传咨询,决定行早期唐筛或无创DNA检查。若未妊娠,医生将指导您下一次的治疗准备及方法。
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