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4个月引产当天就出院了 做引产对身体伤害大吗

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妇科门诊,18岁的小朱姑娘对我说:“医生,我可能怀孕了,您给我打个B超看看。”

看着小朱稍显幼稚的脸庞,我一边给她写病历,一边问她月经等情况。当问到她末次月经的时候。她茫然的说:“付医生,我也不记得了,家里事情太多。”

家里事情太多,18岁正是应该上大学的年龄,难道小朱没有上大学。

看着我疑惑的眼神,小朱告诉我,她高考毕业就上班了,没有上大学。然后,家里人给找了个对象,她就结婚了。现在,她的儿子已经1周岁了,是剖宫产的。

“孩子生完了,近期没有要孩子的打算,怎么没有避孕?”我问小朱。

“付医生,实不相瞒。我们避孕了,是用避孕套。不过快来月经的两天,我感觉不会排卵了,我们就没用避孕套,谁知道还是中标了。”

说到工具避孕,付虹医生需要强调的就是,因为女性有意外的排卵,所以建议男性朋友不仅是全程应用避孕套,也建议避孕套在女性朋友月经的任何时期都要应用,包括经期同房,不采取避孕措施,也会出现因意外排卵而出现怀孕的情况。

小朱深深的点头,表示以后一定听我的指导避孕。

我给小朱开了盆腔B超单,检查结果回来,结果如下提示:中孕18周。

我告诉小朱她现在肚子里的宝宝已经孕18周了,大约是孕4个多月了。

“付医生,我现在的宝宝还小。这个宝宝我不能要。你给我做流产吧。”

说起人工流产,简称“人流”,是指孕早期采用人工方法终止妊娠的手术,包括负压吸引术、钳刮术等。对于妊娠6~10周多采用负压吸引术,10~14周可用钳刮术。

听到我的解释,小朱着急了,“付医生,你说我不能做流产了?那我怎么才能把孩子打掉啊?”

方法就是中期妊娠引产,是指用医学方法人为地终止孕13~28周妊娠,适用于意外妊娠且错过了实施早期负压吸引术最佳时间者,或胎儿畸形、患遗传性疾病者,以及由于母体的原因不宜继续妊娠者。

“中期妊娠引产,听着好可怕。这个引产对我的身体伤害大不大?”小朱问道。

中期引产的流产过程与足月分娩相似,可出现出血、胎盘胎膜残留、子宫损伤、羊水栓塞及弥漫性血管内凝血等并发症。

“医生,我该怎么做才能避免这些风险呢?一旦出现了这些风险可怎么办?”小朱哭着说。

对于小朱的情况,她需要在门诊完善相关化验检查,排除引产的禁忌症,查出炎症等疾病,需要治疗痊愈后再安排住院引产。

住院后,小朱也需要配合医生,遵守引产的手术规范,才可以提高引产的成功率,并尽量避免或者减少并发症的发生。

出现了引产的并发症,比如出血是胎儿娩出后出血量>400ml就是中期产后出血了。出血最常见于引产的时候,若患者在短期内大出血则会诱发休克,进而危及生命。

医生就会查找出血的病因,并给与对症治疗。

子宫收缩乏力的出血,以加强子宫收缩为主,如按摩子宫、应用宫缩剂等。中期妊娠时,子宫肌对外源性宫缩药物敏感性较差,因此用药剂量可稍加大。

胎盘滞留应仔细检查,进一步明确原因,并对症处理。

引产过程中因为子宫收缩过强,子宫发育不良或小朱这种瘢痕子宫,可以继发子宫破裂或子宫颈穹隆裂伤,胎儿可自破口进入腹腔或经后穹窿排出。

确诊子宫破裂,应立即补充血容量,迅速开腹手术,修补破裂口。

听到这里,小朱同意在我院住院引产,我给她开了相关的化验检查单。

化验结果回报正常,我安排小朱住院做了引产,并再次叮嘱她出院后一定好好避孕。

参考文献:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸苟文丽。

3、《北京市计划生育技术服务工作规范》。

(【付虹医生】系头条号签约作者,本文为原创文章,首发于今日头条号,图片来源于网络,不做商业用途。免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)

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