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35岁以上的高龄产妇,一般直接建议用羊穿。不是说不可以做唐筛,只是唐筛结果和年龄有关,高龄产妇的年龄代入唐筛计算公式中,这项数据变大,血清筛查的结果会呈现高危,这样做没有意义。
羊穿
羊膜穿刺术,这项检查就是“有创”的了。大夫会在B超的引导下,将一根细长的穿刺针穿到子宫里,抽取20-30ml的羊水,检查其中宝宝的染色体。可谓是直接进入胎儿领地,去获取胎儿最多的信息。也因为此,羊穿是“诊断”性的检查,最后的结果可以作为最终的诊断。同于唐筛和无创是评估预测性的,羊穿的结果才是金标准。
羊穿的最佳时间是孕17周-21周。
另外,由于羊穿的检查对象是,从胎儿身上脱落在羊水中的细胞,能够直观的看到胎儿的染色体,能够发现染色体数目既结果异常。比无创和唐筛全面多了。
很多人担心羊穿有风险,比如感染、流产、羊水露出、愈合不良等,但这些风险其实很低。整个操作很简单,过程也很快,国内有资质进行羊穿的医院和大夫,都经过严格的控制,经验也比较丰富,安全性还是有保障的。(好吧,其实还是会怕,但是该做羊穿的,还是要做,不然宝宝如果不健康,生下也是…)
总结-小重点:
1、唐筛和无创,检查结果只是个概率,羊穿才是“诊断结果”。如果唐筛和无创结果高危,仍需要进行羊穿。
2、三者对比
准确率:羊穿>无创>唐筛
风险:羊穿>唐筛=无创
3、无创和唐筛针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征;而羊穿更加全面。
4、做了早唐不必做中唐,如果唐筛结果是高风险,不建议复查,因为筛查本来就不是诊断,是个大体的风险判断。高危结果,建议做进一步检查:无创或羊穿。
唐筛;无创和羊穿的更多相关知识,请浏览瞪老师知乎专栏文章:
让人纠结的唐筛、无创、羊穿,你真的了解吗? – 瞪老师的文章 – 知乎专栏
希望能对大家有帮助哦!
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